jueves, 13 de febrero de 2020

PRÁCTICA 16: DETERMINACIÓN CUANTITATIVA DE FIBRINÓGENO

OBJETIVO:
Realizar la determinación de la concentración de fibrinógeno funcional de una muestra problema mediante el método de Clauss.

PRINCIPIO DEL MÉTODO:
El Fibrinógeno, en presencia de un exceso de trombina, se transforma en Fibrina.
El tiempo de formación del coágulo es inversamente proporcional a la concentración de Fibrinógeno presente en la muestra de plasma.
La determinación de fibrinógeno por el tiempo de coagulación de trombina, está basada en el método descrito por Clauss. En presencia de altas concentraciones de trombina, el tiempo necesario para la formación del coágulo en el plasma diluido es inversamente proporcional a la concentración de fibrinógeno.

SIGNIFICADO CLÍNICO:
El Fibrinógeno (Factor I), proteína sintetizada en el hígado, es un componente de la sangre utilizado para formar el coágulo. Su determinación nos ayuda a evaluar las alteraciones en los mecanismos de coagulación.
La concentración de fibrinógeno se incrementa en inflamaciones agudas y embarazo; por el contrario se observan valores bajos en terapias trombolíticas, enfermedades hepáticas, disfibrinogenia congénita, DIC (Coagulación intravascular diseminada) y pancreatitis1.
El diagnóstico clínico debe realizarse teniendo en cuenta todos los datos clínicos y de laboratorio.

APARATAJE:
- Coagulómetro

MUESTRA: 
- Plasma
REACTIVOS:
- R1: Trombina bovina
- R2: Tampón Imidazol, Ázida sódica
- R3: Solución Caolín
- Opcional: Coagulation cal, control normal, control pathologic

MATERIAL:
- Gradilla
- Tubos de ensayo
- Pipetas automáticas de 100-1000 uL / 20-200 uL
- Puntas de pipeta amarillas y azules
PROCEDIMIENTO:
El reactivo puede emplearse en técnica manual, mecánica, fotoóptica o con cualquier instrumento apto para detectar la formación del coágulo.
Imidazol: 50 uL muestra + 450 uL Tampón Imidazol.
La muestra diluida debe ser procesada antes de 1 hora.
2. Preparar las siguientes diluciones del Calibrador en Tampón Imidazol.
3. A 0,2 mL de cada dilución añadir 20 μL de R3 y atemperar a 37ºC durante 4-6 minutos.
4. Añadir 0,1 mL de reactivo R1 y cronometrar la formación de coágulos. No atemperar la trombina R1.





RESULTADO:
Control Normal: 024:0
Control Muestra: 023:2
Control Patológico: 050:3
Los valores son normales, están dentro del rango de la normalidad según protocolo.
Curva de calibración (extrapolar):




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